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20年最新的中国结直肠癌诊疗规范

灵芝孢子粉

  在前一段时间,卫生健康委员会发布了最新的中国结直肠癌诊疗规范 ,今天我们就来看看这里面大家一些比较关注的内容 。

  在过去几年我国的结直肠癌( colorectal cancer,CRC)发布率和死亡率持续上升。我国结直肠癌发病率、死亡率在全部恶性肿瘤中分别位居第3及第5位,新发病例376万,死亡病例19.万。同时结肠癌发现之后一般以中晚期居多 。

  癌症治疗一直是“早发现 、早质量 ” ,如果在中晚期发现会让治疗变得困难。由于临床表现早期结直肠癌病人可无明显症状,所以一定要注意以下病情发展后出现的症状:

  (1)排便习惯改变。

  (2)大便性状改变(变细、血便、黏液便等) 。

  (3)腹痛或腹部不适 。

  (4)腹部肿块。

  (5)肠梗阻相关症状。

  (6)全身症状:如贫血 、消瘦、乏力、低热等 。

  结直肠癌的相关检查项目有体格检查 、血常规 、尿常规、大便常规、粪便隐血试验 、内镜检查、影像学检查(CT、MRI 、超声、X线等)。其中,推荐 MRI 作为直肠癌常规检查项目。

  对于结直肠癌的类型的判断也是治疗中重要一部 ,需要多项检查才能进行准确判断 。一般来说进展期结直肠癌有三种类型

  (1)隆起型:凡肿瘤的主体向肠腔内突出者 ,均属本型。

  (2)溃疡型:肿瘤形成深达或贯穿肌层之溃疡者均属此型。

  (3)浸润型:肿瘤向肠壁各层弥漫浸润,使局部肠壁增厚,但表面常无明显溃疡或隆起 。

  结肠癌治疗分为手术治疗和内科药物治疗两部分。

  手术治疗原则为全面探查 ,由远及近。必须探查并记录肝脏、胃肠道 、子宫及附件、盆底腹膜及相关肠系膜和主要血管旁淋巴结和肿瘤邻近器官的情况 。

  同时本规范中详细记录了关于放化疗相关的内容。放化疗是术前治疗中重要的一部,有利于手术治疗完成。部分患者对于放化疗有排斥心理,其主要原因还是因为放化疗所产生的身体不适以及相关副作用 。对于放化疗的减毒增效 ,我建议可以口服一些灵芝孢子粉 。,灵芝孢子粉有增强免疫力的作用,主要成分灵芝三萜也对癌细胞有细胞毒的作用的。由于癌症患者的身体情况应该用灵芝三萜含量的灵芝孢子粉 ,例如说芝素堂灵芝孢子粉,其灵芝三萜含量是食药监局记录目前最高的,可达5.5%

  内科药物治疗的总原则:必须明确治疗目的 ,确定属于术前治疗体后辅助治疗或者姑息治疗;必须在全身治疗前完善影像学基线评估,同时推荐完善相关基因检测。

  晚期病人在上述常规治疗不适用的前提下,可以选择局部治疗 ,如介入治疗、瘤体内注射 、物理治疗或者中医中药药治疗 。

  以上仅仅是治疗规范内部分内容的总结 ,更详细内容可参考医脉通指南中的原文件《中国结直肠癌诊疗规范(2020年版)》

   直肠癌

  放化疗

  

  

  

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